Trastornos de tics DSM 5

Nota: Un tic es una vocalización o movimiento súbito, rápido, recurrente, no rítmico.
Trastorno de la Tourette.
A. Los tics motores múltiples y uno o más tics vocales han estado presentes en algún momento durante la enfermedad, aunque no necesariamente de forma concurrente.
B. Los tics pueden aparecer intermitentemente en frecuencia pero persisten durante más de un año desde la aparición del primer tic.
C. Comienza antes de los 18 años.
D. El trastorno no se puede atribuir a los efectos fisiológicos de una sustancia (p. ej., cocaína) o a otra afección médica (p. ej., enfermedad de Huntington, encefalitis posvírica).
Trastorno de tics motores o vocales persistente (crónico).
A. Los tics motores o vocales únicos o múltiples han estado presentes durante la enfermedad, pero no ambos a la vez.
B. Los tics pueden aparecer intermitentemente en frecuencia pero persisten durante más de un año desde la aparición del primer tic.
C. Comienza antes de los 18 años.
D. El trastorno no se puede atribuir a los efectos fisiológicos de una sustancia (p. ej., cocaína) o a otra afección médica (p. ej., enfermedad de Huntington, encefalitis posvírica).
E. Nunca se han cumplido los criterios de trastorno de la Tourette.
Especificar si:
  • Sólo con tics motores
  • Sólo con tics vocales
Trastorno de tics transitorio.
A. Tics motores y/o vocales únicos o múltiples.
B. Los tics han estado presentes durante menos de un año desde la aparición del primer tic.
C. Comienza antes de los 18 años.
D. El trastorno no se puede atribuir a los efectos fisiológicos de una sustancia (p. ej., cocaína) o a otra afección médica (p. ej., enfermedad de Huntington, encefalitis posvírica).
E. Nunca se han cumplido los criterios de trastorno de la Tourette o de trastorno de tics motores o vocales persistente (crónico).

Información básica

Es una afección en la cual una persona hace 1 o muchos movimientos o ruidos (tics) breves y repetitivos. Estos movimientos o ruidos son involuntarios (sin proponérselo).

Causas

El trastorno de tic transitorio es común en los niños.

La causa de este trastorno puede ser física o mental (psicológica). Puede ser una forma leve del síndrome de Tourette.

Síntomas

El niño puede presentar tics faciales o tics que involucren el movimiento de brazos, piernas u otras zonas.

Los tics pueden involucrar:

  • Movimientos que ocurren una y otra vez y sin ritmo
  • Una abrumadora urgencia de hacer el movimiento
  • Movimientos breves y espasmódicos que incluyen por ejemplo: parpadear, apretar los puños, mover las manos de forma espasmódica, patear, levantar las cejas, sacar la lengua

Los tics a menudo lucen como un comportamiento nervioso. Parecen empeorar con el estrés y no se presentan durante el sueño.

También se pueden presentar sonidos como:

  • Chasqueo
  • Gruñido
  • Silbido
  • Gemido
  • Olfateo
  • Resoplido
  • Chillido
  • Carraspeo

Pruebas y exámenes

El proveedor de atención médica tendrá en cuenta las causas físicas del trastorno de tic transitorio antes de hacer un diagnóstico.

Con el fin de realizar un diagnóstico de este trastorno, el niño debe haber tenido tics casi todos los días durante al menos 4 semanas, pero durante menos de un año.

Puede ser necesario descartar otros trastornos como ansiedad, trastorno de déficit de atención (TDAH), movimiento incontrolable (mioclonía), trastorno obsesivo-compulsivo y epilepsia.

Tratamiento

Los médicos recomiendan a la familia no llamar la atención sobre los tics al principio. Esto se debe a que una atención indeseada puede hacer que el tic empeore. Si los tics son tan intensos que causan problemas en el colegio o el trabajo, las técnicas conductuales y los medicamentos pueden ayudar.

Expectativas (pronóstico)

Los tics simples de la niñez generalmente desaparecen en unos meses.

Posibles complicaciones

Por lo general no existen complicaciones. Se puede desarrollar un trastorno de tic motor o vocal crónico.

Cuándo contactar a un profesional médico

Consulte con el proveedor de su niño si está preocupado con respecto a un trastorno de tic transitorio, en especial si este continúa o interfiere con la vida de su hijo. También llame al médico de inmediato si no está seguro de que los movimientos sean o no un tic o una convulsión.

Nombres alternativos

Tics transitorios

Referencias

Ryan CA, Trieu ML, DeMaso DR, Walter HR. Motor disorders and habits. In: Kliegman RM, Stanton BF, St Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 20th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016:chap 139.

Singer HS. Tics and Tourette’s syndrome. In: Swaiman K, Ashwal S, Ferriero DM, Ferriero D, eds. Swaiman’s Pediatric Neurology. 5th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2012:chap 70.

 

Para saber más de Trastornos del neurodesarrollo

Secciones del DSM 5 en el apartado de trastornos del neurodesarrollo